國壽公布嬰幼兒奶粉事件醫(yī)療賠償基金管理運(yùn)行情況
2012-09-06 (à′?′: 中國糖酒網(wǎng)信息中心)
康民5月14日,中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司在其官網(wǎng)上公布“嬰幼兒奶粉事件”醫(yī)療賠償基金管理及運(yùn)行情況。
據(jù)介紹,三鹿嬰幼兒奶粉事件發(fā)生后,中國人壽受中國乳制品工業(yè)協(xié)會委托,代為管理兩億元嬰幼兒奶粉事件醫(yī)療賠償基金(以下簡稱“醫(yī)療賠償基金”)。該筆基金由中國乳協(xié)協(xié)調(diào)責(zé)任企業(yè)出資建立,用于報(bào)銷奶粉事件患兒急性治療終結(jié)后、年滿18歲之前,經(jīng)各地兒童醫(yī)院、婦幼保健院和二級以上綜合醫(yī)院診斷確認(rèn)的所患相關(guān)疾病的門診和住院醫(yī)療費(fèi)用。
從醫(yī)療賠償基金總體運(yùn)行情況來看,自2009年7月31日醫(yī)療賠償基金正式啟動至2011年12月31日,中國人壽累計(jì)辦理支付2055人次,支付金額 1242萬元,其中,2011年1月1日至12月31日支付512人次,支付金額338萬元。目前全國各省、自治區(qū)、直轄市均有醫(yī)療賠償基金賠付發(fā)生。截至2011年底,醫(yī)療賠償基金賬戶余額1.9億元(含利息)。醫(yī)療賠償基金總體運(yùn)行情況平穩(wěn),未發(fā)生賠償糾紛,有關(guān)部門也沒有接到相關(guān)投訴。2010年7 月,中國保監(jiān)會對中國人壽部分省市分公司醫(yī)療賠償基金運(yùn)行情況進(jìn)行了檢查,并通過95519服務(wù)電話,對辦理過報(bào)銷手續(xù)的患兒家長進(jìn)行了隨機(jī)回訪。經(jīng)過檢查,對醫(yī)療賠償基金管理、運(yùn)行和服務(wù)情況給予了充分肯定。
為方便患兒家長及時(shí)、便捷地辦理報(bào)銷手續(xù),中國人壽開發(fā)了醫(yī)療賠償基金專用信息系統(tǒng),制定了《醫(yī)療賠償基金給付管理規(guī)定》,在該公司官方網(wǎng)站公布了醫(yī)療賠償基金所需的報(bào)銷材料、報(bào)銷流程等信息,并通過95519電話提供人工服務(wù),以便患兒家長能上網(wǎng)查詢和電話咨詢。同時(shí),利用公司機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢和信息系統(tǒng)平臺,實(shí)行奶粉事件患兒“全國通賠”服務(wù),對異地申請報(bào)銷的患兒及時(shí)核實(shí)身份和就地報(bào)銷。例如,原籍廣西隨父母打工在湖南的患兒,其相關(guān)疾病的醫(yī)療費(fèi)用可以在中國人壽湖南省分公司分支機(jī)構(gòu)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)就地辦理報(bào)銷手續(xù)。
根據(jù)委托方的要求,醫(yī)療賠償基金賬戶實(shí)行“專戶管理、??顚S谩?。按照《人民幣銀行結(jié)算賬戶管理辦法》規(guī)定,專用賬戶屬于銀行結(jié)算賬戶,以活期存款計(jì)息。為加強(qiáng)醫(yī)療賠償基金的安全管理,中國人壽制定了《醫(yī)療賠償基金財(cái)務(wù)管理暫行辦法》,并定期向中國乳制品工業(yè)協(xié)會和有關(guān)監(jiān)管部門提交醫(yī)療賠償基金管理和運(yùn)行情況報(bào)告。中國人壽介紹,在醫(yī)療賠償基金的委托管理中,公司沒有收取任何管理及服務(wù)費(fèi)用,確保醫(yī)療賠償基金及其利息全部用于患兒相關(guān)疾病的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。
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